Kleinhirntremor

Der Kleinhirntremor tritt als einseitiger oder beidseitiger, niederfrequenter Intentionstremor auf(1).

• ist ein langsamer, breiter Tremor der Extremitäten (2)
• er tritt am Ende einer zielgerichteten Bewegung auf
• Er kann durch eine Schädigung des Kleinhirns infolge eines Schlaganfalls, eines Hirnstammtumors oder einer Multiplen Sklerose verursacht werden.
• Kleinhirnläsionen führen zu einem kinetischen Tremor auf der ipsilateralen Seite des Körpers
• Beim Finger-zu-Nase-Test wird der Tremor schlimmer, wenn sich der Finger der Nase nähert.
• Es handelt sich um einen Tremor mit 6-8 Hz und variabler Amplitude.

Zu den klinischen Merkmalen gehören:

• Verschlimmerung durch Veränderung der Körperhaltung und Bewegung
• terminale Akzentuierung, d. h. Verschlimmerung am Ende der Bewegung
• Linderung durch Ruhe
• Hauptorte dieses Tremors sind die Gliedmaßen, der Rumpf und der Kopf
• Begleitende Merkmale sind Dysmetrie, Ataxie und Nystagmus

Ein Kleinhirntremor wird durch eine Läsion des roten Kerns verursacht. Er kann als Teil des Benedikt-Syndroms auftreten.

Behandlung:

• Expertenrat einholen
• Zu den möglichen Medikamenten zur Behandlung des Kleinhirntremors gehören Topiramat und Ondansetron (3)

Referenz:

• (1) Sharon Smaga. Tremor. Am Fam Physician 2003;68:1545-52,1553
• (2) Merkblatt zum Tremor. Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall Nationale Gesundheitsinstitute.2007
• (3) Frei K, Truong DD. Medikamente zur Behandlung des Tremors. J Neurol Sci. 2022 Apr 15;435:120194. doi: 10.1016/j.jns.2022.120194. Epub 2022 Feb 19. PMID: 35279634.