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Die Handdeformitäten bei der ulnaren Dysplasie sind in erster Linie die fehlenden Ziffern. Diese befinden sich in der Regel auf der ulnaren Seite der Hand, und am häufigsten fehlen beide Ziffern. Es können aber auch alle Ziffern einschließlich des Daumens fehlen. Die verbleibenden Ziffern können abnormal sein. Einige sind hypoplastisch, haben ein fehlendes Fingerglied oder einen fehlenden Mittelhandknochen, während andere akzessorische Knochen aufweisen können, einschließlich in Längsrichtung verlaufender Epiphysen. Es können Synostosen auftreten, insbesondere zwischen den Endphalanxen.
Obwohl die ulnare Seite der Gliedmaße die größte Abnormität aufweist, kann auch die radiale Seite mangelhaft sein. Es kann eine Hypoplasie oder Aplasie vorliegen. Der erste Stegraum kann verengt sein. Das Spektrum der Daumenanomalien führte zu dem Klassifikationsschema von Cole und Manske (siehe Untermenü).
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