Unmittelbare Merkmale der Lähmung

Zu den akuten Merkmalen einer Augenmuskellähmung können gehören:

• divergentes Strabismus:
  • das gelähmte Auge wird nach außen und unten gedreht, wenn das normale Auge fixiert wird - aufgrund der intakten Funktion der Muskeln rectus lateralis und obliquus superior
  • eine gleichzeitige Lähmung des Trochlearisnervs wird durch das Fehlen der Intorsion beim Abwärtsblickversuch angezeigt
    
    
• nur eine seitliche Bewegung ist möglich
  
  
• Die Pupille kann starr und erweitert sein, und die Akkommodation ist verloren:
  • Die Pupille bleibt jedoch in 75 % der Fälle von Diabetes verschont, da die inneren Pupillarfasern stärker betroffen sind als die äußeren.
    
    
• Ptosis des oberen Augenlids - kann die Pupille verdecken, da der Levator palpebrae superioris seine Funktion verliert
  
  
• Eine ipsilaterale Lähmung des Nervus oculomotorius kann als Teil des Benedikt- oder Weber-Syndroms auftreten.
  
  
• Es kann eine leichte Proptose auftreten, die auf den Tonusverlust von drei der vier Rektusmuskeln zurückzuführen ist.

Referenz

1. Libreros-Jiménez HM, Manzo J, Rojas-Durán F, et al. On the cranial nerves. NeuroSci. 2024 Mar;5(1):8-38.