Häufig handelt es sich um einen Sturz auf einer Treppe oder ein Stolpern über ein unerwartetes Hindernis, bei dem der Knöchel stark unter dem Bein verdreht wird. Der Knöchel schwillt schnell an, und die Verletzung kann eine deutliche Deformierung verursachen.
Bei der Untersuchung kann der Knöchel auf beiden Seiten empfindlich sein (weil beide Knöchel verletzt sind).
Röntgenaufnahmen des Knöchels sollten aus mindestens drei verschiedenen Blickwinkeln angefertigt werden, um die Art der Verletzung vollständig beurteilen zu können. Möglicherweise muss auch eine proximale Fibulafraktur ausgeschlossen werden.
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