Behandlung

Bei der Behandlung einer zerebralen Venenthrombose muss die zugrunde liegende Ätiologie berücksichtigt werden:

• primäre Thrombose - gerinnungshemmende Mittel unter angemessener Berücksichtigung des Blutungsrisikos
  • Personen, bei denen eine zerebrale Venensinusthrombose diagnostiziert wird (einschließlich solcher mit sekundärer Hirnblutung), sollten eine voll dosierte Antikoagulation erhalten (zunächst voll dosiertes Heparin und dann Warfarin [INR 2-3]), es sei denn, es liegen Begleiterkrankungen vor, die eine solche Behandlung ausschließen (1)
    
    
• sekundäre Thrombose:
  • Antibiotika, wenn infektiös
  • Antikonvulsiva
  • chirurgische Drainage der Nasennebenhöhlen, wenn diese die Quelle der Infektion sind
  • Mastoidektomie kann angezeigt sein, wenn die Ursache eine akute Mastoiditis war
  • Antikoagulanzien sind wahrscheinlich nicht erforderlich
  • hochdosiertes Dexamethason zur Verringerung des Hirnödems

Referenz:

• (1) NICE (Juni 2008). Diagnose und Akutbehandlung von Schlaganfall und transitorischen ischämischen Attacken