Prüfung der posterioren Säulen

Die Fasern für Vibration und Propriozeption verlaufen in den hinteren Säulen und wandern zum Nucleus gracilis und Nucleus cuneatus, bevor sie in der Medulla dekussieren.

Es können verschiedene Modalitäten getestet werden:

• Vibrationstests - eine Stimmgabel mit 128 Hz wird anstelle der 256-Hz-Gabel verwendet, die für Hörtests eingesetzt wird. Der Patient wird gebeten, die Augen zu schließen, und dann wird die vibrierende Stimmgabel auf eine knöcherne Oberfläche, z. B. die Elle am Handgelenk, gelegt, und der Untersucher stoppt dann die Schwingungen der Stimmgabel - durch Berühren derselben. Der Patient sollte in der Lage sein zu erkennen, wann die Stimmgabel aufgehört hat zu schwingen.
• Propriozeption - ein distales Interphalangealgelenk wird getestet. Der Untersucher ergreift das distale Fingerglied und bewegt es leicht nach oben und dann leicht nach unten, während er dem Patienten sagt, welche Bewegungen er ausführt. Der Patient wird dann aufgefordert, die Augen zu schließen. Dann werden ähnliche Bewegungen des Endglieds durchgeführt, und jedes Mal wird der Patient aufgefordert zu sagen, ob das Endglied nach oben" oder nach unten" geht. Liegt eine Abnormalität vor, wird das nächste Gelenk proximal der Phalanx getestet, z. B. das Handgelenk des Arms.
• Leichte Berührung - einige Fasern für leichte Berührung verlaufen in den hinteren Säulen - ipsilateral - und einige im vorderen spinothalamischen Trakt - kontralateral. Die Prüfung dieser Fasern liefert also die wenigsten diskriminierenden Informationen. Der leichte Tastsinn wird mit einem Wattebausch getestet, mit dem der Untersucher die Haut in jedem Dermatom sanft berührt - nicht streichelt -. Der Patient schließt die Augen und wird gebeten, "ja" zu sagen, wenn er die Berührung der Watte spürt.