Stiefmütterchen (Petasites hybridus) zur Vorbeugung von Migräne

Die MHRA riet von der Anwendung von Pestwurz ab, und nicht zugelassene Pestwurzprodukte wurden 2012 nach Berichten über schwere Leberschäden vom britischen Markt genommen. Die langfristige Einnahme von Pestwurz kann zu einer reversiblen cholestatischen Hepatitis führen (1).

Zuvor gab es bereits einige Hinweise auf die Wirksamkeit der Petasites-hybridus-Wurzel (Bärlauch) als prophylaktische Behandlung bei Migräne (2):

• eine dreigliedrige, parallelgruppierte, randomisierte Studie, in der Petasites-Extrakt 75 mg zweimal täglich, Petasites-Extrakt 50 mg zweimal täglich oder Placebo zweimal täglich bei 245 Migränepatienten verglichen wurde
• Die Patienten erfüllten die Kriterien der International Headache Society für Migräne, waren zwischen 18 und 65 Jahre alt und hatten in den vorangegangenen 3 Monaten mindestens zwei bis sechs Anfälle pro Monat
• Hauptendpunkt war die Verringerung der Migräneanfallshäufigkeit pro Monat, berechnet als prozentuale Veränderung gegenüber dem Ausgangswert über einen Behandlungszeitraum von 4 Monaten
  • In der Per-Protocol-Analyse über einen Behandlungszeitraum von 4 Monaten
    • sank die Häufigkeit der Migräneanfälle um 48 % bei Petasites-Extrakt 75 mg zweimal täglich (p = 0,0012 gegenüber Placebo), um 36 % bei Petasites-Extrakt 50 mg zweimal täglich (p = 0,127 gegenüber Placebo) und um 26 % in der Placebo-Gruppe
  • Die am häufigsten berichteten unerwünschten Wirkungen, die als möglicherweise behandlungsbedingt angesehen wurden, waren leichte gastrointestinale Beschwerden, vorwiegend Aufstoßen
• Die Autoren der Studie kamen zu dem Schluss, dass Petasites-Extrakt 75 mg zweimal täglich als vorbeugende Therapie bei Migräne wirksamer als Placebo ist und gut vertragen wird. Petasites 50 mg oral zweimal täglich war hinsichtlich der primären Studienendpunkte nicht signifikant wirksamer als Placebo

Literaturhinweise:

1. D’Andrea G, Cevoli S, Cologno D. Pflanzentherapie bei Migräne. Neurol Sci. Mai 2014;35 Suppl 1:135–40.
2. Lipton RB et al. Die Wurzel von Petasites hybridus (Butterbur) ist eine wirksame vorbeugende Behandlung bei Migräne. Neurology 2004;63:2240–4.