Der Erreger eines Wirbelsäulenabszesses ist in der Regel bakteriell und breitet sich von einem septischen Herd im Knochen oder alternativ von einem entfernten Herd über einen hämatogenen Weg aus.
Die wichtigsten Erreger sind:
- Staphylococcus spp. - die häufigsten
- Streptokokken spp.
- gram-ve Bazillen - sekundär bei Divertikulitis und chronisch entzündlichen Darmerkrankungen
- Mycobacterium tuberculosis - im Vereinigten Königreich selten, aber weltweit eine wichtige Ursache für chronische Epiduralabszesse
Die Dura begrenzt in der Regel die Ausbreitung des Eiters in den extraduralen Raum, jedoch können penetrierende Wunden und eine schlechte Immunfunktion eine subdurale und intramedulläre Ausbreitung ermöglichen.
Referenz
- Sharfman ZT et al. Spinaler Epiduralabszess: A Review of Presentation, Management, and Medicolegal Implications. Asian Spine J. 2020 Oct;14(5):742-759
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