Jugendlicher Frühlingsausbruch

• Ätiologie ist unbekannt
  • obwohl die genaue Pathogenese der Krankheit nicht bekannt ist, wird die juvenile Frühlingseruption (JSE) als eine lokalisierte Variante der polymorphen Lichteruption (PLE) angesehen
    • vor allem aufgrund der ausgeprägten epidemiologischen und klinischen Merkmale wie dem Auftreten im Frühjahr und Sommer, dem verzögerten Auftreten der Läsionen mehrere Stunden nach der Sonnenexposition und dem vorübergehenden und häufig wiederkehrenden Verlauf der Eruption
    • Histologie und Immunhistologie der JSE-Läsionen sind ebenfalls mit der PLE vereinbar.
      
      
• betrifft in erster Linie Jungen und junge Männer und neigt dazu, in Form kleiner Epidemien aufzutreten
  
  
• betrifft vor allem Jungen in den ersten Frühlingsmonaten, wenn sie dem Sonnenlicht ausgesetzt sind
  
  
• Stumpfrote, ödematöse Papeln, von denen viele blasig werden, treten am häufigsten an den lichtexponierten Windungen der Ohren auf. Die Läsionen heilen ohne Narbenbildung ab, sofern keine Sekundärinfektion auftritt.
  
  
• Die Anfälle treten mit abnehmender Häufigkeit auf und klingen im Allgemeinen bis zum dritten Lebensjahr des Kindes ab.
  
  

Klicken Sie hier für ein Beispielbild dieser Erkrankung

Behandlung (2)

• UV-Exposition
  • Eine vorsichtige und abgestufte Lichtexposition im Frühjahr kann den Patienten helfen, sich vor dem Urlaub an die Sonne zu gewöhnen.
• Urlaub
  • bei mittelschweren Fällen Prednisolon EC-Tabletten, 25 mg OD für fünf Tage, beginnend am Tag vor dem Urlaub (bei zweiwöchiger Abwesenheit einen zusätzlichen Vorrat für fünf Tage mitgeben, der bei Bedarf verwendet werden kann)
• Überweisung
  • bei schwereren Fällen Überweisung zur Prüfung von Phototests und weiterer Behandlung, z. B. Phototherapie im Frühjahr zur Förderung der Toleranz (12-16 Bestrahlungen ergeben vier Monate Schutz), IM-Depotsteroide und in schweren Fällen Immunsuppressiva wie Azathioprin

Referenz:

• Stratigos AJJ et al. Juvenile spring eruption: clinicopathologic features and phototesting results in 4 cases. Am Acad Dermatol. 2004 Feb;50(2 Suppl):S57-60
• Primary Care Dermatological Society.Juvenile spring eruption and polymorphic skin eruption (Zugriff am 29/7/14)