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Adenokarzinom des Dünndarms

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

Autorenteam

Das Adenokarzinom ist die häufigste Form eines bösartigen Tumors im Dünndarm. Sie sind innerhalb von 25 Zentimetern beiderseits der duodenojejunalen Flexur gehäuft anzutreffen; Ilealkarzinome sind selten, mit Ausnahme derjenigen, die sekundär zu Morbus Crohn auftreten.

Die Häufigkeit des Karzinoms erreicht ihren Höhepunkt im siebten Lebensjahrzehnt, wobei die Geschlechter gleichmäßig verteilt sind. Klinisch äußert sich das Karzinom durch okkulte Blutungen und partielle Obstruktion oder, wenn es weiter proximal im Duodenum liegt, durch epigastrische Schmerzen, Erbrechen und Gelbsucht.

Zu den Untersuchungsmaßnahmen gehören Endoskopie mit Biopsie und Bariumuntersuchungen. Die Behandlung erfolgt durch eine chirurgische Resektion: weiter proximal kann eine Pankreas-Duodenalresektion ausreichen; weiter distal ist eine Darm- und Mesenterialresektion erforderlich.

Die Prognose ist schlecht - 15-25 % nach 5 Jahren -, was hauptsächlich auf das schleichende Fortschreiten des Tumors zurückzuführen ist.


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