Diskrete Thymustumore im Frühstadium sollten von einem erfahrenen Thoraxchirurgen behandelt werden.
Lokal fortgeschrittene und metastasierte bösartige Tumoren des Thymus sollten von einem multidisziplinären Team aus medizinischen Onkologen, Thoraxchirurgen, Strahlenonkologen, Pathologen und Radiologen behandelt werden.
Bei Patienten mit Myasthenia gravis sollte eine formelle neurologische Untersuchung durchgeführt werden.
Anmerkung:
- Für die Diagnose und Entfernung kann eine Thorakotomie in Betracht gezogen werden.
- Eine Strahlentherapie kann für den Primärtumor oder für Tumorreste indiziert sein - bei Neuroblastom und Thymom kann sie kurativ sein; bei malignen Teratomen kann sie eine langfristige Kontrolle erreichen
- Beim Neuroblastom kann eine kombinierte Chemotherapie erforderlich sein.
- Die Behandlung mit Strahlentherapie kann während und unmittelbar nach der Behandlung zu Schluckstörungen und Reizhusten führen. Gelegentlich kann es später zu Symptomen einer Lungenfibrose und einer Perikardfibrose kommen.
Referenz
- Girard N, Ruffini E, Marx A, et al. Thymusepitheltumoren: ESMO-Leitlinien für die klinische Praxis zur Diagnose, Behandlung und Nachsorge. Ann Oncol. 2015;26(suppl 5):v40-v55.
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