Der Akkomodationsreflex erhält seinen afferenten Input von der primären Sehbahn, d. h. der Reihe nach: Netzhaut - Sehnerv - Chiasma opticum - Sehnervenbahn - lateraler Geniculuskörper - Sehstrahl - visueller Kortex, Area 17.
Die efferente Bahn des Reflexes beginnt im visuellen Kortex, Areal 19. Von hier aus ziehen kortikokollikuläre Fasern zu den Colliculi superior und kortikopretektale Fasern zu den Nuclei pretectales. Von den Colliculi superior aus ermöglichen interneuronale Verbindungen zum Nucleus oculomotorius im Mittelhirn die Kontraktion der medialen Rekti und damit die Konvergenz. Von den prätektalen Kernen ziehen Fasern weiter zum parasympathischen Kern von Edinger Westphal und von dort in die Augenhöhle innerhalb des Nervus oculomotorius, wo sie mit dem Ganglion ciliare synapsen. Vom Ziliarkanal aus innervieren postganglionäre Fasern den Ziliarmuskel zur Erweiterung der Linse und die Constrictor pupillae zur Verengung der Iris.
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