Stereotaktische ablative Strahlentherapie (SABR)

• Stereotaktische Strahlentherapie (SBRT) Bestrahlung aus vielen verschiedenen Positionen rund um den Körper
  • die Strahlen treffen sich am Tumor
    • der Tumor erhält eine hohe Strahlendosis, während das umliegende Gewebe nur eine geringe Dosis erhält
  • auch bezeichnet als stereotaktische ablative Strahlentherapie (SABR)
    • zeichnet sich durch hohe Strahlendosen pro Fraktion (5-34 Gy), wenige Gesamtbehandlungsfraktionen und ein präzises Tumor-Zielsystem aus
      • Die bei der SABR verabreichten Dosen stehen im Gegensatz zu denen der konventionellen fraktionierten Strahlentherapie, die in der Regel zwischen 1,8 und 2 Gy pro Fraktion und Tag liegen und über mehrere Wochen verabreicht werden.
      • Die SABR ist dank des technologischen Fortschritts sowohl bei der Bildgebung von Zieltumoren als auch bei der präzisen Abgabe der Strahlung inzwischen weit verbreitet.
        
        
  • das Risiko von Nebenwirkungen ist geringer
  • In der Regel werden zwischen 1 und 8 Behandlungen durchgeführt.
    • SBRT kann zur Behandlung von Hirntumoren eingesetzt werden und wird als kraniale stereotaktische Strahlentherapie
      
      
  • Diese Art der Strahlentherapie wird hauptsächlich zur Behandlung sehr kleiner Krebsarten eingesetzt, darunter
    • Lungenkrebs
    • Leberkrebs oder Lebermetastasen
    • Krebserkrankungen in den Lymphknoten
    • Rückenmarkstumore
      

Referenz:

• Lax I, Blomgren H, Näslund I, et al. Stereotaktische Strahlentherapie von bösartigen Tumoren im Bauchraum. Methodische Aspekte. Acta Oncol 1994;33:677-83
• Bezjak A. RTOG 0813: Nahtlose Phase-I/II-Studie zur stereotaktischen Lungenstrahlentherapie (SBRT) bei nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) im Frühstadium und in zentraler Lage bei medizinisch inoperablen Patienten.
• Meyer J, Wilbert J, Baier K, et al. Positionierungsgenauigkeit der Kegelstrahl-Computertomographie in Kombination mit einem HexaPOD Roboter-Behandlungstisch. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2007;67:1220-8.
• Li Q, Mu J, Gu W, et al. Frameless stereotactic body radiation therapy for multiple lung metastases. J Appl Clin Med Phys 2014;15:4737.