Keratitis (interstitiell)

Es handelt sich um eine nicht-suppurative Entzündung des Hornhautstromas (1).

Die interstitielle Keratitis ist eines der späten Stigmata der angeborenen Syphilis, obwohl mildere Formen gelegentlich bei erworbener Syphilis, Tuberkulose und Lepra auftreten (1).

Sie kann in jedem Stadium der Syphilis auftreten (2).

Auch in Verbindung mit Herpes, Cogan-Syndrom, parasitären und Autoimmunerkrankungen (1).

Die Behandlung ist palliativ, bis die Krankheit ihren Lauf genommen hat:

• Kortikosteroide reduzieren die Intensität des Ödems und der Gefäßbildung
• Atropin wird zur Behandlung einer begleitenden Iritis eingesetzt, um hintere Synechien zu verhindern
• eine antisyphilitische Therapie wird häufig als Prophylaxe gegen gummiartige Läsionen eingesetzt.

Referenz:

1. Kiss S et al. Okuläre Manifestationen und Behandlung der Syphilis. Semin Ophthalmol. 2005 Jul-Sep;20(3):161-7.
2. http://www.emedicine.com/OPH/topic101.htm