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Es werden zwei Hauptformen unterschieden. Die nekrotisierende Skleritis oder bullige Skleritis ist die schwerste Form und zeichnet sich durch starke Entzündungen und Schmerzen aus. Die Nekrose führt zu einer Ausdünnung der Sklera. Sie kann lokal begrenzt bleiben oder sich auf die gesamte vordere Sklera ausbreiten.
Bei der nekrotisierenden Skleromalazie oder Skleromalazie perforans fehlt jegliche schmerzhafte oder entzündliche Komponente. Sie ist selten und wird meist mit rheumatoider Arthritis in Verbindung gebracht. Wie bei der nekrotisierenden Skleritis kommt es zu einer Ausdünnung der Sklera und kann zu einer Vorwölbung führen.
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