Indikationen für prophylaktische Antibiotika

Zu den Indikationen für prophylaktische Antibiotika gehören:

• Patienten mit dem Risiko einer subakuten bakteriellen Endokarditis, z. B. mit Mitralklappenerkrankung oder Klappenprothesen
• Patienten, bei denen Gelenk- oder Gefäßprothesen eingesetzt werden
• Operationen, die in gewissem Maße mit einer Kontamination verbunden sind, z. B. Dickdarm- oder Speiseröhrenresektion
• Patienten, die eine andere Art von Verweilprothese tragen, z. B. eine Hüfttotalendoprothese

In der Regel sollten prophylaktische Antibiotika in der perioperativen Phase verabreicht und dann abgesetzt werden. Am besten ist es, wenn die erste Dosis bei der Einleitung der Narkose gegeben werden kann. Eine längere Verabreichung von Antibiotika geht mit unerwünschten Nebenwirkungen einher, wie z. B. dem Auftreten von antibiotikaresistenten Organismen oder der Entwicklung einer pseudomembranösen Kolitis; aus diesem Grund sollte eine Therapiedauer angegeben werden.