Die Vena thoracica interna entsteht aus den Venae commitantes, die die Arteria thoracica interna auf ihrem Weg durch den Thorax umgeben. Etwa auf der Höhe des dritten Rippenknorpels vereinigen sich die Venae commitantes auf jeder Seite zu einem einzigen Gefäß, das superior und medial zur Arterie verläuft.
Jede innere Thoraxvene entwässert in ihre jeweilige Vena brachiocephalica.
Die Vena thoracica interna hat auf jeder Seite Zuflüsse:
- sie begleitet die Äste der Arteria thoracica interna zu jedem Interkostalraum
- sie begleitet den Nervus phrenicus und die Arteria pericardiophrenica durch den Thorax
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