Indikationen

Die interne Fixierung ist oft das beste Mittel, um eine reponierte Fraktur zu halten. Sie kann angezeigt sein bei:

• Frakturen, die eine offene Reposition erfordern - nur selten folgt die interne Fixierung nicht auf die operative Reposition
  
  
• verschobene intraartikuläre Frakturen, die groß genug sind, um die Gelenkfunktion zu beeinträchtigen
  
  
• große Abrissfrakturen mit Unterbrechung eines wichtigen Muskelmechanismus oder Bandes, z. B. des Tuberculum majus des Humerus, der Patella, des Olekranons oder des Interkondylus des Schienbeins
  
  
• Epiphysenfrakturen vom Typ III und IV nach Salter Harris - erfordern eine genaue anatomische Reposition, um einen epiphysären Stillstand oder eine Deformierung zu vermeiden
  
  
• Frakturen, die bekanntermaßen schlecht heilen - z. B. Oberschenkelhalsfrakturen, Galeazzi-Frakturen und Monteggia-Frakturdislokationen
  
  
• verzögerte Vereinigung - kann auf eine interne Fixierung und ein Knochentransplantat ansprechen
  
  
• pathologische Frakturen - eine zugrunde liegende Knochenerkrankung kann die Heilung verhindern
  
  
• Mehrfachfrakturen - wenn beide Knochen einer Gliedmaße oder derselbe Knochen in beiden Gliedmaßen gebrochen sind, kann es am besten sein, einen Knochen zu fixieren und den anderen konservativ zu behandeln
  
  
• Frakturen bei Patienten, die aufgrund einer Behinderung, eines Gebrechens oder psychiatrischer Probleme schwer zu pflegen sind, vertragen möglicherweise keine Gipsruhigstellung oder arbeiten nicht mit Traktionsmethoden zusammen