Spurlingstest

Der Spurling-Test wurde erstmals 1944 von den Neurochirurgen Spurling und Scoville beschrieben, um Patienten mit "Radikulitis" zu identifizieren (1,2):

Der Spurling-Test

• wurde entwickelt, um Symptome durch Kompression der betroffenen Nervenwurzel zu reproduzieren
• die zervikale Extension wird verwendet, um eine posteriore Vorwölbung der Bandscheibe zu induzieren/reproduzieren
• Beim Spurling-Test
  • Der Untersucher lässt den Patienten zunächst sitzen und neigt und dreht dann den Kopf vorsichtig auf die betroffene Seite.
  • Der Untersucher übt dann eine axiale Abwärtskompression auf den Oberkopf aus, die durch eine zusätzliche Streckung verstärkt werden kann.
• die Drehung des Kopfes bewirkt eine Verengung der Neuroforamina in der Halswirbelsäule
  • Die axiale Kompression wird angewandt, um diese Effekte zu verstärken, mit dem Ziel, die bereits vorhandene Kompression der Nervenwurzeln zu verschlimmern.

Ein Video von einer Untersuchung mit dem Spurling-Test

Ein positiver Spurling-Test:

• Ein positives Ergebnis ist die Reproduktion der radikulären Symptome des Patienten, wie Schmerzen oder Taubheitsgefühl, die in den Arm ausstrahlen; Nackenschmerzen allein werden nicht als positiv angesehen
  • Das Ergebnis eines positiven Spurling-Tests ist eine Reproduktion der Symptome einer zervikalen Radikulopathie.
    • Die zervikale Radikulopathie kann den Nacken, die Schulter oder den Arm betreffen.
    • kann sich auch in Form von Muskelschwäche, sensorischen Symptomen oder verminderten tiefen Sehnenreflexen äußern
      • Jedes oder alle dieser Symptome können bei einem Patienten vorhanden sein, und jedes von ihnen kann als Reaktion auf einen Provokationstest hervorgerufen werden.
  • Die Studie ergab eine Sensitivität von 30 % und eine Spezifität von 93 % (3).
    • Die Studienautoren kamen zu dem Schluss, dass der Spurling-Test nicht sehr empfindlich, aber spezifisch für die elektromyografisch diagnostizierte zervikale Radikulopathie ist.

Referenz:

1. Jinright H, Kassoff N, Williams C, Hazle C. Spurling's test - inconsistencies in clinical practice. J Man Manip Ther. 2021 Feb;29(1):23-32.
2. Jones SJ, Miller JMM. Spurling Test. [Aktualisiert 2023 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-.
3. Tong HC, Haig AJ, Yamakawa K. The Spurling test and cervical radiculopathy. Spine (Phila Pa 1976). 2002 Jan 15;27(2):156-9.