Der nützlichste diagnostische Labortest zur Identifizierung einer septischen Arthritis ist die Untersuchung der Synovialflüssigkeit des betroffenen Gelenks (Kultur, Gram-Färbung, Kristallanalyse, Leukozytenzahl mit Differenzialdiagnose). Eine Synovialflüssigkeit mit einer Anzahl weißer Blutkörperchen von mehr als 50.000 und einem Überwiegen der Neutrophilen von 90 % deutet auf eine bakterielle Quelle hin. Der Nachweis eines bakteriellen Organismus in der Synovialflüssigkeit bestätigt die Diagnose.
Allgemeine Hinweise zur Synovialflüssigkeit bei septischer Arthritis sind u. a:
- Aussehen: trübe
- Viskosität: NIEDRIG
- WCC: 100.000 x 10^6/L Neutrophile
- Kristalle: KEINE
- Kultur: positiv
Referenz
- Margaretten ME, Kohlwes J, Moore D, Bent S. Hat dieser erwachsene Patient eine septische Arthritis? JAMA. 2007 Apr 04;297(13):1478-88
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