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Neonatale Hypothermie

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

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Für Neugeborene besteht ein hohes Risiko der Unterkühlung, insbesondere wenn sie zu früh geboren wurden, zu klein sind oder krank sind.

Bei der Geburt erhöht die nasse Oberfläche eines Säuglings den Wärmeverlust auf mindestens 0,25 °C pro Minute. Aus diesem Grund besteht eine der Prioritäten bei der Wiederbelebung darin, das Kind zu trocknen, zu wickeln und unter einer Wärmflasche zu lagern.

Zu den Methoden, die dem Neugeborenen zur Verfügung stehen, um die Wärme zu bewahren, gehören eine gebeugte Haltung, die Isolierung durch subkutanes Fett und die aktive Thermogenese durch braunes Fettgewebe. Je frühzeitiger oder untergewichtiger ein Baby ist, desto weniger stehen diese Methoden zur Verfügung.

Frühgeborene haben aus mehreren Gründen ein schlechtes thermoregulatorisches Gleichgewicht:

  • die neuronale Rückkopplungskontrolle ist nicht fein abgestimmt
  • großes Verhältnis von Oberfläche zu Volumen
  • die Haut ist bis zum Alter von 29 Wochen nicht vollständig entwickelt
  • Frühgeborene haben besonders geringe braune Fettreserven entlang der Scapula und der paravertebralen Rinne

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