Bei dieser Operation des Morbus Hirschsprung wird der ganglionäre Darm hinter dem unteren aganglionären Segment, aber innerhalb der Schlinge des Musculus puborectalis nach unten gezogen. Das Rektum wird in der Nähe der Peritonealspiegelung durchtrennt, und der retrorektale Raum wird bis unterhalb des Beckenbodens eröffnet. Durch einen Einschnitt in der hinteren Hälfte des Analkanals auf Höhe der Linea dentata kann der proximale Gangliondarm durchgezogen und an die hintere Hälfte der Analkanalöffnung angenäht werden. Auf diese Weise wird ein gemeinsames Lumen geschaffen, das den Anus und den Gangliondarm miteinander verbindet.
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