Empfängnisverhütung bei Herzinsuffizienz

Frauen im gebärfähigen Alter mit Herzinsuffizienz sollte geraten werden, eine Schwangerschaft zu vermeiden:

• In der Schwangerschaft kommt es zu einer Verschlechterung der HF aufgrund der Zunahme des Blutvolumens und des Herzzeitvolumens sowie einer erheblichen Zunahme der extravaskulären Flüssigkeit (1).
• Die mütterliche Morbidität und Mortalität ist insbesondere bei schwerer Herzinsuffizienz (NYHA III-IV) hoch.
• die Verwendung von niedrig dosierten Östrogenen und Gestagenen der dritten Generation minimiert thromboembolische Komplikationen
• wenn eine Schwangerschaft erwogen wird oder eintritt, sollte ein Spezialist für die weitere Behandlung aufgesucht werden (2)

Referenz:

• (1)Europäische Gesellschaft für Kardiologie (ESC) 2008. ESC-Leitlinien für die Diagnose und Behandlung der akuten und chronischen Herzinsuffizienz 2008
• (2) Nationales Institut für Gesundheit und klinische Exzellenz (NICE) 2010. Chronische Herzinsuffizienz. Nationale klinische Leitlinie für Diagnose und Management in der Primär- und Sekundärversorgung