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Der Stickstoffauswaschungstest ist hilfreich bei dem Versuch, kardiale und respiratorische Ursachen der Zyanose zu unterscheiden. Er basiert auf der Annahme, dass bei einer zyanotischen Herzerkrankung, die durch einen Rechts-Links-Shunt verursacht wird, keine Erhöhung der Sauerstoffzufuhr im Lungenkreislauf die entsättigende Wirkung des Shunts ändern kann. Liegt jedoch ein pulmonaler Defekt vor, der eine Zyanose verursacht, so kann dieser durch eine Erhöhung des eingeatmeten Sauerstoffs korrigiert werden.
Der Test wird durchgeführt, indem der Säugling zehn Minuten lang mit 100 % Sauerstoff versorgt wird. Bleibt der Säugling nach dieser Zeit zyanotisch, spricht man von einer zyanotischen Herzerkrankung als Folge der Zyanose. Dies kann in den Blutgasen wie folgt definiert werden:
Natürlich gibt es Ausnahmen von dieser Regel - eine schwere Atemwegserkrankung kann selbst bei 100 % inspiriertem Sauerstoff zu einer anhaltenden Zyanose führen. Dennoch ist dieser Test hilfreich, wenn keine bildgebenden Verfahren zur Verfügung stehen, und kann eine unangemessene Überweisung vermeiden.
Die meisten Kardiologen akzeptieren, dass der Stickstoffauswaschungstest den Ductus wahrscheinlich nicht verschließt und daher bei ductusabhängigen Läsionen nicht kontraindiziert ist. Einige Kliniker ziehen es jedoch vor, entweder den Test nicht anzuwenden oder Prostocyclin E2 bereitzuhalten, um einen Ductus bei Bedarf wieder zu öffnen.
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