Eine Hypoglykämie des Neugeborenen ist definiert als ein Blutzuckerwert von weniger als 2,5 mmol pro Liter. Sie tritt bei 0,4 % aller Geburten auf, ist aber viel häufiger bei Kindern diabetischer Mütter - früher diagnostizierter Diabetikerinnen oder Schwangerschaftsdiabetikerinnen - sowie bei Kindern mit niedrigem Geburtsgewicht und Frühgeborenen.
Die neonatale Hypoglykämie ist eine häufige Erkrankung, die mit Hirnverletzungen einhergehen kann.
- Das klinische Management umfasst in der Regel die frühzeitige Erkennung von Risikokindern (z. B. Kinder diabetischer Mütter, Frühgeborene, kleine oder große Kinder im Gestationsalter), und es werden prophylaktische Maßnahmen empfohlen. Diese Maßnahmen beinhalten jedoch in der Regel die Verwendung von Folgemilch oder die Aufnahme auf der Neugeborenenstation.
- Dextrosegel ist eine nicht-invasive, kostengünstige und wirksame Behandlung der neonatalen Hypoglykämie.
- prophylaktisches Dextrose-Gel kann die Häufigkeit neonataler Hypoglykämien verringern und damit möglicherweise die Trennung von Mutter und Kind verringern, das Stillen unterstützen und Hirnschäden verhindern
- eine Studie kommt zu dem Schluss, dass orales Dextrosegel das Risiko einer neonatalen Hypoglykämie bei Risikokindern verringert und wahrscheinlich das Risiko einer schweren neurologischen Behinderung im Alter von >= 2 Jahren reduziert, ohne das Risiko von unerwünschten Ereignissen im Vergleich zu Placebo-Gel zu erhöhen (1)
- eine systematische Übersichtsarbeit ergab, dass orales Dextrosegel (speziell in einer Konzentration von 40 %) zur Behandlung von Hypoglykämie bei Neugeborenen wahrscheinlich die Korrektur von hypoglykämischen Ereignissen verbessert und zu einer leichten Verringerung des Risikos schwerer neurologischer Behinderungen im Alter von >= 2 Jahren führen kann (2)
Referenz:
- Edwards T, Liu G, Hegarty JE, Crowther CA, Alsweiler J, Harding JE. Orales Dextrosegel zur Vorbeugung von Hypoglykämie bei Neugeborenen mit erhöhtem Risiko. Cochrane Database of Systematic Reviews 2021, Ausgabe 5. Art. Nr.: CD012152. DOI: 10.1002/14651858.CD012152.pub3. Abgerufen am 09. Dezember 2021.
- Edwards T, Liu G, Battin M, Harris DL, Hegarty JE, Weston PJ, Harding JE. Orales Dextrosegel zur Behandlung von Hypoglykämie bei Neugeborenen. Cochrane Database of Systematic Reviews 2022, Ausgabe 3. Art. Nr.: CD011027. DOI: 10.1002/14651858.CD011027.pub3.