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Untersuchung bei Kindern mit Verstopfung

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

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Autorenteam

Verwenden Sie die nachstehende Tabelle, um eine positive Diagnose der idiopathischen Verstopfung zu stellen, indem Sie die zugrunde liegenden Ursachen ausschließen. Wenn ein Kind oder ein Jugendlicher "auffällige" Symptome aufweist, behandeln Sie es nicht wegen Verstopfung. Überweisen Sie das Kind oder den Jugendlichen stattdessen dringend an eine medizinische Fachkraft mit Erfahrung in dem spezifischen Aspekt der Kindergesundheit, der Anlass zur Sorge gibt.

Wichtige Komponenten

Befunde und diagnostische Hinweise, die auf idiopathische Verstopfung hinweisen

Auffällige Befunde und diagnostische Hinweise, die auf eine zugrunde liegende Störung oder Erkrankung hinweisen: nicht idiopathische Verstopfung

Inspektion des perianalen Bereichs: Aussehen, Position, Durchgängigkeit usw.

  • normales Erscheinungsbild des Anus und der Umgebung
  • abnormes Aussehen/Position/Durchgängigkeit des Anus: Fisteln, Blutergüsse, multiple Fissuren, enger oder durchgängiger Anus, anterior gelegener Anus, fehlende Analfalte

Untersuchung des Abdomens

  • Weiches Abdomen. Abflachung oder Aufblähung, die durch das Alter oder Übergewicht erklärt werden kann
  • grobe abdominale Distension

Untersuchung der Wirbelsäule/Lumbosakralregion/Gesäßmuskulatur

  • normales Erscheinungsbild der Haut und der anatomischen Strukturen der lumbosakralen/glutealen Region
  • abnormal: Asymmetrie oder Abflachung der Gesäßmuskeln, Anzeichen einer Sakralagenesie, verfärbte Haut, Naevi oder Sinus, behaarte Flecken, Lipome, zentrale Grube (Grübchen, dessen Boden man nicht sehen kann), Skoliose

Neuromuskuläre Untersuchung der unteren Gliedmaßen einschließlich Tonus und Kraft

  • normaler Gang. Normaler Tonus und normale Kraft in den unteren Gliedmaßen
  • Deformität der unteren Gliedmaßen wie z. B. Talipes
  • abnorme neuromuskuläre Anzeichen, die nicht durch eine bestehende Erkrankung, wie z. B. eine Zerebralparese, erklärt werden können

Neuromuskuläre Untersuchung der unteren Gliedmaßen: Reflexe (nur durchführen, wenn "rote Flaggen" in der Anamnese oder körperlichen Untersuchung auf eine neu auftretende neurologische Beeinträchtigung hindeuten)

  • Reflexe vorhanden und mit normaler Amplitude
  • abnorme Reflexe

Wenn die Anamnese und/oder die körperliche Untersuchung Anzeichen für ein verzögertes Wachstum zeigen, behandeln Sie Verstopfung und testen Sie auf Zöliakie und Hypothyreose.

Hinweis:


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