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Verstopfung bei Neugeborenen

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

Autorenteam

Bis zu 90 % der Neugeborenen scheiden in den ersten 24 Stunden ihres Lebens Mekonium aus, die übrigen in der Regel vor 36 Stunden. Es gibt eine Vielzahl wichtiger Gründe, warum ein Neugeborenes verstopft sein kann (Verstopfung bei Neugeborenen kann definiert werden als Leiden beim Abgang von hartem Stuhl, normalerweise weniger als dreimal pro Woche (1)), und besonders bei kranken Neugeborenen lohnt es sich, einen hohen Verdachtsindex zu haben.

Rote Flaggen für Verstopfung bei einem Neugeborenen - für eine sofortige Überweisung an den Pädiater (1,2,3)

Symptome, die von Geburt an oder in den ersten Wochen auftreten

  • fehlende oder verzögerte Mekoniumpassage (> die ersten 48 Stunden nach der Geburt)
    • ein Säugling mit verzögertem Mekoniumdurchgang und anschließender Verstopfung sollte an einen Kinderarzt oder Kinderchirurgen überwiesen werden, um die Darmmotilität und die Hirschsprung-Krankheit zu untersuchen; diese Zustände werden sich mit der Zeit unweigerlich verschlimmern und zu medizinischen Notfällen führen (1)
  • Bandstühle, Beinschwäche oder Verzögerung des Bewegungsapparats
  • abdominale Blähungen mit Erbrechen
  • abnorme Untersuchungsergebnisse, einschließlich:
    • abnormales Aussehen des Anus
      • abnormes Aussehen/Position/Patenz des Anus: Fisteln, Blutergüsse, multiple Fissuren, enger oder patulöser Anus, anterior gelegener Anus, fehlende Analfalte (3)
    • Grobe abdominale Distension
    • abnorme Gesäßmuskeln, Skoliose, Sakralagenesie, verfärbte Haut, Naevi oder Sinus, haariger Fleck oder zentrale Grube
      • Anomalien: Asymmetrie oder Abflachung der Gesäßmuskeln, Anzeichen einer Sakralagenesie, verfärbte Haut, Naevi oder Sinus, behaarter Fleck, Lipom, zentrale Grube (Grübchen, dessen Boden man nicht sehen kann), Skoliose (3)
    • Verformung der unteren Gliedmaßen, einschließlich Talipes
      • Deformität der unteren Gliedmaßen wie Talipes
      • abnorme neuromuskuläre Anzeichen, die nicht durch eine bestehende Erkrankung, wie z. B. eine Zerebralparese, erklärt werden können (3)
    • abnorme Reflexe der unteren Gliedmaßen oder neuromuskuläre Anzeichen, die durch bestehende Erkrankungen nicht erklärt werden können
    • andere Symptome, die Anlass zur Sorge geben (1,2)

Referenz:


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