Ein Volvulus neonatorum ist in der Regel auf eine Störung der normalen Darmrotation zurückzuführen, bei der der Blinddarm hoch liegt, oft mit einem angeborenen Band, das über den Zwölffingerdarm verläuft, der dadurch ebenfalls blockiert werden kann.
Das Zäkum und der Mitteldarm werden von einem schmalen Mesenteriumvorsatz aufgehängt, so dass die Gefahr besteht, dass sich ein Volvulus entwickelt.
Der Volvulus entwickelt sich normalerweise knapp unterhalb der Vaterschen Ampulle im Zwölffingerdarm; Erbrochenes ist daher mit Galle gefärbt.
Wenn sich ein Volvulus entwickelt und unbehandelt bleibt, wird der gesamte Mitteldarm ischämisch und anschließend gangränös. Zur Vorbeugung dieser Komplikationen ist eine Behandlung innerhalb von sechs Stunden oder weniger nach Beginn der Erkrankung erforderlich.
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