Wiederbelebung bei Ösophagusvarizenblutungen
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Das primäre Ziel der Wiederbelebung ist der Ersatz des zirkulierenden Volumens:
- Ein venöser Zugang mit einer großkalibrigen Kanüle ist unerlässlich.
- ein zentraler Venenzugang ermöglicht die Messung des Venendrucks und der Reaktion auf Flüssigkeitsinfusionen
- die folgenden Untersuchungen sollten dringend durchgeführt werden:
- vollständiges Blutbild
- Gerinnungsprofil
- Serum-Elektrolyte
- Volumenersatz besteht aus:
- Kolloide (zunächst)
- Blut
- gefrorenem Frischplasma als Quelle für Gerinnungsfaktoren
Ein übermäßiger Volumenersatz sollte vermieden werden.
Wenn der Patient komatös ist oder stark blutet, kann eine endotracheale Intubation angezeigt sein, um eine Aspiration zu verhindern.
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