Abschwellende Mittel für die Nase (systemisch)

Abschwellende Mittel können Pseudoephedrin, Phenylephrin, Oxymetazolin oder Xylometazolin enthalten.

Abschwellende Nasentabletten sind als systemische (orale) Nasentabletten (Flüssigkeit oder Tabletten) oder topische Abschwellungen (Nasensprays oder -tropfen) erhältlich (1)

• sind meist rezeptfrei und ohne Einschränkungen erhältlich
• es wird empfohlen, sie nicht an Kinder unter sechs Jahren zu verabreichen
• Aufgrund des Risikos einer erneuten Verstopfung nach Beendigung der Einnahme von abschwellenden Mitteln wird empfohlen, diese nicht länger als fünf Tage anzuwenden.
• Abschwellende Nasentabletten wirken hauptsächlich lokal, es können jedoch auch systemische Wirkungen auftreten, wie z. B. Bluthochdruck.
  • Weitere häufige Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Übelkeit, Schlaflosigkeit und Schwindelgefühl.

Orale abschwellende Mittel (2)

• Orale Dekongestiva beeinflussen die Physiologie des kardiovaskulären, harnableitenden, zentralnervösen und endokrinen Systems, und eine Überdosis erhöht den Blutdruck erheblich und stimuliert das zentrale Nervensystem.
• Zu den möglichen Nebenwirkungen von oralen Abschwellungsmitteln gehören:
  • Bluthochdruck
  • myokardiale Ischämie
  • Herzrhythmusstörungen
  • Tachykardie
  • endokrine und metabolische Dysregulation
• werden nicht empfohlen für Patienten mit allergischer Rhinitis, die an Bluthochdruck, Myokardischämie, Herzrhythmusstörungen oder Tachykardie leiden
• sollten bei Patienten mit Schilddrüsenerkrankungen, Diabetes mellitus und anderen endokrinen oder metabolischen Störungen nur mit Vorsicht angewendet werden
• bei Kindern können abschwellende Mittel zu Übelkeit, Erbrechen, Schläfrigkeit, Tachykardie, verminderter Atmung, Bradykardie, Hypotonie, Bluthochdruck, Sedierung, erweiterten Pupillen, Koma, Unterkühlung und Sabbern führen, und in schweren Fällen ist sogar eine Krankenhauseinweisung erforderlich

Referenz:

1. Deckx L, De Sutter AI, Guo L, Mir NA, van Driel ML. Nasale Dekongestiva in Monotherapie bei Schnupfen. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Oct 17;10(10):CD009612.
2. Wang J et al. Aufstieg und Fall von abschwellenden Mitteln bei der Behandlung von Erkrankungen, die mit einer verstopften Nase einhergehen. Expert Opinion on Pharmacotherapy 2024; 25(14):1943-1951.