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Thorakozentese (Protokoll)

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

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Autorenteam

Der Ort der Thorakozentese wird bestimmt durch:

  • röntgenologische Erscheinungen
  • Perkussion des Flüssigkeitsspiegels:
    • die optimale Stelle liegt 1-2 Interkostalräume unterhalb des Flüssigkeitsspiegels
  • die Thorakozentese sollte nicht tiefer als bis zum 8. Interkostalraum durchgeführt werden

Der Bereich wird gereinigt und ein steriles Feld wird angelegt. Die Haut wird mit einer 25er-Nadel mit Lokalanästhetikum infiltriert. Eine tiefere Infiltration erfolgt mit einer 20er-Nadel. Durch häufiges Absaugen und Vermeiden des Gefäßbündels an der Unterseite der Rippen wird eine intravaskuläre Infusion des Lokalanästhetikums verhindert.

Die Thorakozentese wird durchgeführt, indem man mit der Nadel allmählich über die Rippenoberseite "wandert", bis die parietale Pleura durchstochen ist. Der Erguss wird beprobt.

Ein Erguss kann durch Einführen eines Katheters auf ähnliche Weise entleert werden. Durch den Anschluss des Katheters an eine Vakuumflasche wird eine schnelle Drainage erreicht.


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