Behandlung von Exazerbationen der COPD im Krankenhaus oder in der Gemeinde

• Faktoren, die eine Behandlung im Krankenhaus begünstigen
  • nicht in der Lage, zu Hause zurechtzukommen
  • schwere Atemnot
  • schlechter/ sich verschlechternder Allgemeinzustand
  • geringer Aktivitätsgrad/Bettlägerigkeit
  • Zyanose ist vorhanden
  • Verschlimmerung des peripheren Ödems
  • Beeinträchtigung des Bewusstseins
  • der Patient erhält bereits eine Langzeit-Sauerstofftherapie
  • der Patient lebt allein/kommt nicht zurecht
  • Akute Verwirrtheit ist vorhanden
  • die Verschlimmerung ist schnell eingetreten
  • erhebliche Komorbidität, insbesondere Herzerkrankungen und insulinabhängiger Diabetes
  • SaO2 < 90%
  • Veränderungen auf dem Röntgenbild des Brustkorbs sind vorhanden
  • arterieller pH-Wert < 7,35
  • arterieller PaO2 < 7 kPa

Weitere Einzelheiten finden Sie in der vollständigen Leitlinie (1).

Referenz:

1. NICE. Chronisch obstruktive Lungenerkrankung bei über 16-Jährigen: Diagnose und Behandlung. NICE-Leitlinie NG115. Veröffentlicht im Dezember 2018, zuletzt aktualisiert im Juli 2019