Hustenmittel
- Einige Hustenmittel (Hustenstiller) sind rezeptfrei erhältlich, mit Ausnahme von kontrollierten Arzneimitteln.
- Es gibt zwei Arten von rezeptfreien Hustenmitteln (OTC):
- Hustenlöser
- Hustenstiller - senken den Hustenreflex auf ein normales Maß; der häufigste rezeptfreie Hustenstiller ist Dextromethorphan
- obwohl es kaum Beweise für die Wirksamkeit beider Mittel gibt (1)
- Die Logik hinter der Anwendung ist die folgende:
- ein "trockener Husten" mit wenig Schleim erfordert einen Hustenstiller
- ein "produktiver Husten" einen Hustenlöser erfordert, um den Schleim nach oben zu befördern, z. B. die "Ammoniak-Ipecacuanha-Mischung BPC" - Hustenlöser sollen den Hustenreflex verstärken, um den Schleim aus den Bronchien zu befördern - es gibt keine Beweise dafür, dass sie irgendeine Wirkung haben.
Codein-Linctus-Hustenmittel
Codein-Linctus (auch bekannt als Codein-Lösung zum Einnehmen)
- ist zugelassen für die Behandlung von trockenem Husten bei Erwachsenen und Kindern im Alter von 12 bis 18 Jahren ohne Atembeschwerden
- ist nicht für die Behandlung von Schmerzen zugelassen
- wird seit vielen Jahren als Hustenmittel (Hustenstiller) verwendet, obwohl die Beweise für die Wirksamkeit bei kurzfristigem Husten begrenzt sind
- Codein wird durch das Leberenzym CYP2D6 in Morphin umgewandelt
- Manche Menschen (so genannte Ultra-Rapid-Metabolisierer) wandeln Codein schneller in Morphin um als andere
Codein-Linctus und chronischer Husten
- Es gibt Hinweise darauf, dass Morphin bei der Behandlung von chronischem Husten wirksam ist.
- Es ist jedoch zu beachten, dass Patienten mit chronischem Husten Grunderkrankungen haben können und dass sie sich einer medizinischen Untersuchung unterziehen sollten, um die beste Behandlung zu finden.
Als opioides Arzneimittel ist Codein-Linctus dafür bekannt, dass es süchtig macht.
- eine überprüfung hat ergeben, dass (2)
- Codein-Linctus in der Freizeit wegen seiner opioiden Wirkung und nicht wegen seiner beabsichtigten Verwendung als Hustenstiller verwendet wird
- ein ernstes Risiko der Abhängigkeit und Überdosierung birgt, das tödlich sein kann
Hinweise für Angehörige der Gesundheitsberufe (2):
- Codein-Linctus ist wegen des Risikos der Abhängigkeit, Sucht und Überdosierung von einem apothekenpflichtigen Arzneimittel (P) in ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel (POM) umzustufen.
- Codein-Linctus ist nur für die Behandlung von trockenem Husten zugelassen.
- Codein-Linctus wird nur zur Behandlung von chronischem Husten, der länger als 8 Wochen andauert, als wirksam erachtet.
- Patienten darauf hinzuweisen, dass sie bei lang anhaltendem Husten einen Arzt aufsuchen sollten, um die Symptome zu überprüfen, und dass sie möglicherweise eine ärztliche Untersuchung benötigen, um andere Erkrankungen auszuschließen, die die Ursache des Hustens sein könnten
- wir empfehlen den Angehörigen der Gesundheitsberufe, die Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels zu lesen, um sich über die besonderen Warnhinweise und Kontraindikationen für die Anwendung von Codein-Linctus zu informieren, insbesondere bei Patienten mit Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte
- die Einzelheiten der Verschreibung in der Patientenakte (oder einem gleichwertigen Dokument) zu vermerken und die Patienten zu ermutigen, die Packungsbeilage zu lesen, die ihrem Arzneimittel beiliegt
- Meldung von vermuteten unerwünschten Arzneimittelwirkungen von Codein-Linctus an das Gelbe-Karte-System
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