Eine gerinnungshemmende Therapie ist in der Regel erfolgreich, um die Bildung neuer Thromben zu verhindern. Allerdings besteht für einige Tage nach Beginn der Behandlung das Risiko einer Embolie aus einem bestehenden Gerinnsel.
Die Heilung der Lunge ist in der Regel vollständig. Es kann zu Pleuraverwachsungen kommen, die eine schmerzhafte Einschnürung des Brustkorbs und eine Verringerung der Vitalkapazität verursachen, und die Hämoptyse kann noch einige Wochen nach Behandlungsbeginn anhalten.
Bei Patienten mit akuter Lungenembolie ist Hypotonie (systolischer Blutdruck <90 mmHg) mit einer erhöhten Sterblichkeit verbunden - häufig aufgrund eines kardiogenen Schocks infolge eines Kollapses des rechten Ventrikels. (1)
Unter Verwendung des vereinfachten Pulmonalembolie-Schweregrad-Index haben Patienten der Hochrisikokategorie eine kurzfristige Sterblichkeit von 10,9 %, während Patienten der Niedrigrisikokategorie eine 30-Tage-Mortalität von 1 % aufweisen. (2)
Referenz
- Coutance G, Cauderlier E, Ehtisham J, Hamon M, Hamon M. The prognostic value of markers of right ventricular dysfunction in pulmonary embolism: a meta-analysis. Crit Care. 2011;15(2):R103.
- Zhou XY, Ben SQ, Chen HL, et al. The prognostic value of pulmonary embolism severity index in acute pulmonary embolism: a meta-analysis. Respir Res. 2012 Dec 4;13:111.
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