Histologisch ist die periduktale Mastitis durch eine aktive Entzündung um die nicht dilatierten subareolären Brustdrüsengänge gekennzeichnet. Dies unterscheidet sie von der Ektasie der Milchgänge, einer Erkrankung älterer Frauen, bei der die Erweiterung der Gänge stärker ausgeprägt ist.
90 % der Frauen mit periduktaler Mastitis rauchen, und es wird vermutet, dass das Rauchen in irgendeiner Weise zu einer Schädigung der subareolären Gänge führt, die dann infiziert werden. Die infektiösen Organismen können aerob oder anaerob sein und umfassen Staphylococcus aureus, Enterokokken, anaerobe Streptokokken und Bacteroides-Arten.
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