Zu den Ursachen des Pulsus paradoxus gehören:
- obstruktive Atemwegserkrankung:
- während der Inspiration begünstigt der niedrigere intrathorakale Druck die venöse Füllung des rechten Ventrikels stärker als die des linken
- die relative Überfüllung des rechten Ventrikels kann das Lumen des linken Ventrikels beeinträchtigen, was zu einem geringeren Schlagvolumen und einem niedrigeren systolischen Druck führt
- Perikardtamponade:
- ein erhöhter intra-perikardialer Druck während der Inspiration führt zu einem kompensatorischen Anstieg des zentralvenösen Drucks (Kussmaul-Zeichen)
- auf der linken Seite des Herzens ist der Druck nicht ausreichend, um die Füllung der linken Herzkammer aufrechtzuerhalten: ein niedriges Schlagvolumen führt zu einem niedrigen systolischen Druck
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