Raucherentwöhnung und Verringerung des Risikos von Krebserkrankungen im Kopf- und Halsbereich

Raucherentwöhnung innerhalb von 6 Monaten nach einer Krebsdiagnose:

• Eine Kohortenstudie (n=4.526) ergab, dass die Einleitung einer Raucherentwöhnungstherapie innerhalb von 6 Monaten nach der Krebsdiagnose den größten Nutzen hatte (Überlebensverlängerung von 2,1 Jahren bei fortgesetzten Rauchern gegenüber 3,9 Jahren bei Abstinenzlern)

Raucherentwöhnung und Patienten mit Plattenepithelkarzinomen des Kopfes und Halses:

Patienten mit Plattenepithelkarzinomen des Kopfes und Halses (HNSCC), die zum Zeitpunkt der Diagnose Raucher sind, haben im Vergleich zu Nie-Rauchern oder früheren Rauchern schlechtere klinische Ergebnisse.

Eine retrospektive Fall-Kontroll-Studie (n = 134) zeigte, dass (2):

• die Wahrscheinlichkeit eines vollständigen Ansprechens auf die Erstlinientherapie bei Rauchern, die zum Zeitpunkt der Diagnose mit dem Rauchen aufhörten, 3,7 Mal höher war als bei Rauchern, die weiterhin rauchten (p = 0,03)
• Das krankheitsfreie Überleben war bei den Rauchern, die mit dem Rauchen aufhörten, ebenfalls höher (aHR, 0,33; 95 % CI, 0,12-0,90; p = 0,029)
• Die Wahrscheinlichkeit, an allen Ursachen zu sterben, war bei Rauchern, die das Rauchen aufgaben, um 67 % geringer als bei aktiven Rauchern (aHR, 0,33; 95 % CI, 0,15-0,71; p = 0,004).

Eine systematische Überprüfung und Meta-Analyse ergab (3):

• Die Raucherentwöhnung verringert das Risiko für Kopf- und Halskrebs um die Hälfte, wobei die Dauer der Entwöhnung einen starken Einfluss hat.
• eine schützende Wirkung ist innerhalb der ersten 5 Jahre nach dem Rauchstopp erkennbar
• das Risiko für Kopf-Hals-Krebs ist nach 20 Jahren des Rauchstopps mit dem von Nichtrauchern vergleichbar

Referenz:

1. Krutz M et al. Tabakentwöhnung nach der Diagnose von Kopf- und Halskrebs ist ein unabhängiger Prädiktor für das Ansprechen auf die Behandlung und das Langzeitüberleben. Oral Oncol. 2022 Nov;134:106072. doi: 10.1016/j.oraloncology.2022.106072.
2. Khalifeh M, Ginex P, Boffetta P Verringerung des Kopf-Hals-Krebsrisikos nach der Raucherentwöhnung: eine systematische Überprüfung und Meta-Analyse BMJ Open 2024;14:e074723. doi: 10.1136/bmjopen-2023-074723