Eine Überprüfung von 15 RCTs (n=10.742) ergab, dass Zähneputzen mit einem signifikant niedrigeren Risiko für im Krankenhaus erworbene Lungenentzündung (HR 0,67, 95%CI 0,56-0,81), Sterblichkeit auf der Intensivstation (0,81, 0,69-0,95) und einer Verkürzung der mechanischen Beatmung (-1,24 Tage, -2,42 bis -0,06 Tage) im Vergleich zu keinem Zähneputzen verbunden war (1):
- Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass tägliches Zähneputzen mit niedrigeren Raten von Lungenentzündungen und der Sterblichkeit auf der Intensivstation verbunden sein könnte, insbesondere bei Patienten, die invasiv mechanisch beatmet werden; Programme und Maßnahmen zur Förderung des täglichen Zähneputzens sind gerechtfertigt.
In einem entsprechenden Kommentar wird darauf hingewiesen, dass umfangreiche Daten aus epidemiologischen, mikrobiologischen und molekularen Studien einen Zusammenhang zwischen dem oralen Mikrobiom, der Mundgesundheit, Zahnbelägen und Parodontalerkrankungen und der Entwicklung einer Lungenentzündung belegen (2)
- Daher wird eine strenge Mundpflege empfohlen, um eine im Krankenhaus erworbene Lungenentzündung zu verhindern
- ist der Ansicht, dass diese Studie einen wichtigen Beitrag zur Infektionsprävention leistet und die Auffassung untermauert, dass routinemäßiges Zähneputzen ein wesentlicher Bestandteil der Standardpflege bei beatmeten Patienten ist
- stellt fest, dass bei nicht beatmeten Patienten noch Unsicherheiten bestehen, da die Ergebnisse in dieser Untergruppe statistisch nicht signifikant waren
Referenz:
- Ehrenzeller S, Klompas M. Association Between Daily Toothbrushing and Hospital-Acquired Pneumonia: Eine systematische Überprüfung und Meta-Analyse. JAMA Intern Med. Veröffentlicht online am 18. Dezember 2023. doi:10.1001/jamainternmed.2023.6638
- Datta R. Tägliches Zähneputzen zur Vorbeugung von im Krankenhaus erworbener Pneumonie - Das Risiko wegbürsten. JAMA Intern Med. Online veröffentlicht am 18. Dezember 2023. doi:10.1001/jamainternmed.2023.6807