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Untersuchungen bei Verdacht auf Delirium

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Autorenteam

Ältere Menschen mit Delir sollten grundlegenden Laboruntersuchungen unterzogen werden

  • vollständiges Blutbild
  • Bestimmung der Elektrolytwerte
  • Nieren- und Leberwerte
  • Urinanalyse
  • EKG.

Weitere Untersuchungen sollten sich nach dem Hauptbeschwerdebild des Patienten, der Anamnese, der aktuellen Erkrankung und den Befunden der körperlichen Untersuchung richten:

  • endokrine Ursachen
    • Thyreoidea-stimulierendes Hormon
    • Serumglukosewerte
    • Serum-Cortisolspiegel
    • Adrenokortikotropes Hormon-Stimulationstest
  • Infektion
    • Blutkultur
    • Röntgenaufnahme des Brustkorbs
    • Lumbalpunktion
    • Urinuntersuchung mit Kultur
  • Unterernährung, soziale Isolation
    • Bestimmung der Vitamin-B12-, Folsäure-, Albumin- und Präalbuminwerte
  • Schmerzen, kürzlich erlittenes Trauma oder Operation
    • Schmerzbewertungsskala
  • Neurologisch: fokale neurologische Ausfälle, Krampfanfälle
    • neurologische Untersuchung
    • Computertomographie des Kopfes
    • Elektroenzephalografie
  • Rheumatologisch: Müdigkeit, intermittierendes Fieber, Myalgien, Arthralgien
    • Blutsenkungsgeschwindigkeit
    • C-reaktives Protein (1)

Referenz:

  1. Kalish VB, Gillham JE, Unwin BK. Delirium bei älteren Menschen: Beurteilung und Behandlung. Am Fam Physician. 2014;90(3):150-8.

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