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Diese Diagnose wird auf eine schlecht definierte Gruppe von Patienten angewandt.
Sie umfasst sowohl Patienten, die die diagnostischen Kriterien der Anorexia oder Bulimia nervosa einfach nicht erfüllen, d. h. normalgewichtige Magersüchtige (weil sie ihr magersüchtiges Verhalten von einem höheren Gewicht aus begonnen haben), als auch Patienten mit besonderen Bedingungen. Zur letzteren Gruppe gehören Patienten, die erbrechen, wenn sie ängstlich sind, oder Patienten, die in der Öffentlichkeit nicht schlucken können.
Es wird angenommen, dass diese Diagnose bei bis zu 5 % der Bevölkerung gestellt wird.
(1).
Bei der Binge-Eating-Störung kommt es zu unkontrollierbaren Essanfällen, ohne dass der Betroffene ein kompensatorisches Spülverhalten an den Tag legt (1).
Die Krankheit beginnt in der Regel im Teenageralter oder in den frühen 20ern. Das Geschlechterverhältnis ist ausgeglichener als bei anderen Essstörungen. Viele Menschen mit einer Binge-Eating-Störung sind übergewichtig. Depressive Züge sind häufig. Binge-Eating-Episoden sind mit 3 oder mehr der folgenden Merkmale verbunden (1):
Die meisten Patienten mit BED können in der Primärversorgung erfolgreich behandelt werden. Patienten, andere Familienmitglieder und Betreuer sollten kontinuierlich informiert und unterstützt werden, einschließlich Informationen zur Selbsthilfe. Evidenzbasierte Selbsthilfeprogramme und/oder eine medikamentöse Behandlung mit einem Antidepressivum wie Fluoxetin 60 mg täglich sind die Behandlungsoptionen (2).
Bleibt die Behandlung in der Primärversorgung erfolglos, sollte eine direkte Überweisung zu einer kognitiven Verhaltenstherapie in Erwägung gezogen werden, sofern diese verfügbar ist, oder eine Unterstützung in der Sekundärversorgung durch eine Klinik für Essstörungen oder einen psychiatrischen Fachdienst, sofern der Patient die örtlichen Überweisungskriterien erfüllt (2).
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