Prognose

Die Prognose für Anorexie ist am besten, wenn die Erkennung und Behandlung früh im Krankheitsverlauf beginnt und wenn eine vollständige Wiederherstellung des Gewichts erreicht wird. Eine längere Dauer der Nachsorge und ein jüngeres Alter bei Krankheitsbeginn sind mit besseren Ergebnissen verbunden. (1)

Etwa 75 % der jugendlichen Patienten mit Anorexie erholen sich vollständig, obwohl es bis zu diesem Punkt bis zu 5 Jahre dauern kann. (2)

Eine schlechte Prognose wird durch die Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthalts und das Auftreten der Krankheit im Erwachsenenalter vorhergesagt. (3)

Die Sterblichkeitsrate ist weitaus höher als bei anderen psychiatrischen Erkrankungen. Sie scheint höher zu sein bei Personen, die während der Erkrankung ein geringeres Gewicht haben, und bei Personen, die zwischen 20 und 29 Jahre alt sind. Das durchschnittliche jährliche Sterberisiko wurde für Frauen mit 0,59 % pro Jahr berechnet (4).

Die Todesfälle sind in erster Linie auf medizinische Komplikationen oder Selbstmord zurückzuführen. (5)

Referenz:

1. Steinhausen HC. Der Ausgang der Anorexia nervosa im 20. Jahrhundert. Am J Psychiatry. 2002 Aug;159(8):1284-93.
2. Strober M, Freeman R, Morrell W. Long-term course of severe anorexia nervosa in adolescents: survival analysis of recovery, relapse, and outcome predictors over 10-15 years in a prospective study. Int J Eat Disord. 1997 Dec;22(4):339-60.
3. Jagielska G, Kacperska I; Outcome, Komorbidität und Prognose bei Anorexia nervosa. Psychiatr Pol. 2017 Apr 30;51(2):205-218.
4. NICE. Essstörungen: Erkennung und Behandlung. NICE guideline NG69. Veröffentlicht im Mai 2017, zuletzt aktualisiert im Dezember 2020.
5. Nielsen S, Vilmar JW. Was können wir über die Sterblichkeit bei Essstörungen aus der Diagnose einer Essstörung bei der Erstuntersuchung lernen? Eine dänische landesweite Register-Follow-up-Studie mit Datensatzverknüpfung, die 45 Jahre (1970-2014) umfasste. Psychiatry Res. 2021 Sep;303:114091.