Der Mini-Cog-Test ist ein 3-minütiges Instrument zum Screening auf kognitive Beeinträchtigungen bei älteren Erwachsenen in der Primärversorgung
- Der Mini-Cog-Test, eine Kombination aus einem dreiteiligen Gedächtnistest und einem Zeichentest, wurde als kurzer Test zur Unterscheidung von dementen und nicht dementen Personen in einer Gemeinschaftsstichprobe von kulturell, sprachlich und bildungsmäßig heterogenen älteren Erwachsenen entwickelt.
- Der Mini-Cog verwendet einen dreiteiligen Gedächtnistest und einen einfach bewerteten Test zum Zeichnen einer Uhr (CDT). Letzterer dient als "informativer Ablenker", der bei einem mittleren Erinnerungswert zur Klärung der Ergebnisse beiträgt.
- das Mini-Cog war ebenso wirksam wie oder besser als etablierte Screening-Tests, und zwar sowohl in einer epidemiologischen Erhebung in einer Bevölkerungsstichprobe als auch in einer multiethnischen, mehrsprachigen Population, die viele Personen mit niedrigem sozioökonomischem Status und Bildungsniveau umfasste
- in Vergleichstests war das Mini-Cog mindestens doppelt so schnell wie die Mini-Mental State Examination. Das Mini-Cog wird weniger von der ethnischen Zugehörigkeit, der Sprache und der Bildung der Probanden beeinflusst und kann eine Vielzahl verschiedener Demenzerkrankungen erkennen. Außerdem erkennt das Mini-Cog viele Menschen mit leichten kognitiven Beeinträchtigungen (kognitive Beeinträchtigungen, die zu leicht sind, um die Diagnosekriterien für eine Demenz zu erfüllen).
ANWEISUNGEN ZUR DURCHFÜHRUNG | BEWERTUNG/SPEZIELLE ANWEISUNGEN |
1. Wecken Sie die Aufmerksamkeit des Patienten und bitten Sie ihn, sich an drei nicht zusammenhängende Wörter zu erinnern. Bitten Sie den Patienten, die Wörter zu wiederholen, um sicherzustellen, dass er sie richtig gelernt hat. | - Erlauben Sie dem Patienten drei Versuche, dann gehen Sie zum nächsten Punkt über.
- Im Folgenden finden Sie Beispiele für Wortlisten, die in klinischen Studien validiert wurden:
- Version 1
- Version 2
- Version 3
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2. Bitten Sie den Patienten, das Zifferblatt einer Uhr zu zeichnen. Nachdem die Zahlen auf dem Zifferblatt stehen, bitten Sie den Patienten, Zeiger zu zeichnen, die 10 Minuten nach 11:00 Uhr (oder 20 Minuten nach 8:00 Uhr) anzeigen. | - Es kann entweder ein leeres Blatt Papier oder ein vorgedruckter Kreis (andere Seite) verwendet werden.
- Eine korrekte Antwort besteht darin, dass alle Zahlen ungefähr an den richtigen Stellen platziert sind UND die Hände auf die 11 und 12 (oder die 4 und 8) zeigen.
- Diese beiden spezifischen Zeiten sind empfindlicher als andere.
- Eine Uhr sollte während dieser Aufgabe für den Patienten nicht sichtbar sein.
- Die Weigerung, eine Uhr zu zeichnen, wird als abnormal bewertet.
- Gehen Sie zum nächsten Schritt über, wenn die Uhr nicht innerhalb von drei Minuten fertiggestellt ist.
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3. Bitten Sie den Patienten, sich an die drei Wörter aus Schritt 1 zu erinnern. | |
Punktevergabe:
Für jedes erinnerte Wort wird 1 Punkt vergeben.
Bewerten Sie das Zeichnen der Uhr als normal (der Patient gibt die korrekte Zeit an und die Uhr erscheint völlig normal) oder abnormal
- 0 - Positiv für kognitive Beeinträchtigung
- 1-2 - Abnormaler Zeitzeichentest (CDT), dann positiv für kognitive Beeinträchtigung
- 1-2 - Normaler CDT, dann negativ für kognitive Beeinträchtigung
- 3 - Negatives Screening auf Demenz (keine Notwendigkeit, CDT zu bewerten)
Referenz:
- Borson S, Scanlan J, Brush M, Vitaliano P, Dokmak A. The mini-cog: a cognitive "vital signs" measure for dementia screening in multi-lingual elderly. Int J Geriatr Psychiatry. 2000;15(11):1021-1027.
- Borson S, Scanlan JM, Chen P, Ganguli M. The Mini-Cog as a screen for dementia: validation in a population-based sample. J Am Geriatr Soc. 2003;51(10):1451-1454.