Prävalenz und Klassifizierung von Persönlichkeitsstörungen

Die Häufigkeit von Persönlichkeitsstörungen in der Allgemeinbevölkerung wird mit 4-12 % angegeben (1)

• Es wurde festgestellt, dass mehr als die Hälfte der Patienten in allgemeinpsychiatrischen Stichproben gleichzeitig eine Persönlichkeitsstörung aufweisen.
• Persönlichkeitsstörungen sind häufig mit anderen psychischen Störungen wie Depressionen, Angstzuständen und Substanzmissbrauch verbunden
• Sie werden auch mit einer höheren Inanspruchnahme medizinischer Leistungen, suizidalem Verhalten und vollendetem Suizid sowie einer erhöhten medizinischen Morbidität und Mortalität, insbesondere im Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, in Verbindung gebracht. (1)

Klassifizierung:

• Persönlichkeitsstörungen werden im Allgemeinen anhand von Kategorien klassifiziert, die in einem der beiden großen Klassifikationssysteme beschrieben sind: ICD 10 und DSM V
• Im DSM V, dem vielleicht am weitesten verbreiteten System, werden Persönlichkeitsstörungen auf Achse II eingeordnet, während andere psychiatrische Erkrankungen (wie Angstzustände, Depressionen oder Schizophrenie) auf Achse I eingeordnet werden.
  • beide diagnostischen Klassifikationen (DSM V und ICD-10) beschreiben zehn spezifische Persönlichkeitsstörungen
  • im DSM V werden sie auf der Grundlage beschreibender Ähnlichkeiten in drei Gruppen eingeteilt
    • Cluster A umfasst paranoide, schizoide und schizotypische Persönlichkeitsstörungen (die Klienten erscheinen wahrscheinlich seltsam oder exzentrisch)
    • Cluster B umfasst antisoziale, Borderline-, histrionische und narzisstische Persönlichkeitsstörungen (die Klienten erscheinen oft dramatisch, emotional oder sprunghaft)
    • Cluster C umfasst vermeidende, abhängige und zwanghafte Persönlichkeitsstörungen (Klienten erscheinen oft ängstlich oder furchtsam) (1)

Referenz:

• (1) Gask L, Evans M, Kessler D. Klinische Übersicht. Persönlichkeitsstörung. BMJ. 2013;347:f5276.