Umstellung von Antidepressiva (SSRIs auf Mirtazapin) bei Erwachsenen
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SSRIs auf Mirtazapin
Cross-Taper
- Das Cross-Tapering kann im Allgemeinen behutsam über 2 bis 4 Wochen erfolgen, wobei die Geschwindigkeit von der individuellen Verträglichkeit abhängt.
Zusätzliche Vorsicht bei der Umstellung von Fluoxetin
- Fluoxetin kann noch 5 oder 6 Wochen nach dem Absetzen Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln verursachen, da Fluoxetin und sein aktiver Metabolit eine lange Halbwertszeit haben.
Zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen bei der Umstellung von Fluvoxamin
- beginnen Sie mit Mirtazapin in einer Dosis von 15 mg täglich.
- Diese Vorsichtsmaßnahme ist erforderlich, da Fluvoxamin ein starker Hemmstoff des Leberenzyms CYP1A2 ist, das am Metabolismus von Mirtazapin beteiligt ist.
- Daher besteht bei gleichzeitiger Verabreichung von Fluvoxamin und Mirtazapin das Risiko eines erhöhten Mirtazapinspiegels im Körper.
- Diese Vorsichtsmaßnahme ist erforderlich, da Fluvoxamin ein starker Hemmstoff des Leberenzyms CYP1A2 ist, das am Metabolismus von Mirtazapin beteiligt ist.
Referenz:
- NHS Specialist Pharmacy Service (Februar 2023). SSRIs und andere Antidepressiva: Umstellung bei Erwachsenen
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