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Methotrexat und NSAIDs

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Autorenteam

Nierentoxizität

 

  • Die gleichzeitige Einnahme von Methotrexat und nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) wie Aspirin, Ibuprofen oder Naproxen kann das Risiko einer Nierentoxizität erhöhen.

 

NSAIDs und Methotrexat-Toxizität

 

  • Die Einnahme von Methotrexat und NSAIDs kann das Risiko einer Methotrexat-Toxizität erhöhen
    • aufgrund einer verminderten renalen Elimination
    • Das Risiko dieser Wechselwirkung ist bei hohen Methotrexat-Dosen und bei Patienten mit vorbestehenden Nierenfunktionsstörungen größer.

 

Vorgeschlagene Behandlungsmöglichkeiten (1):

 

  • NSAIDs in Kombination mit Methotrexat auf Anraten eines Spezialisten (z. B. Rheumatologen) mit Vorsicht anwenden
    • Aspirin, das als Thrombozytenaggregationshemmer verabreicht wird, kann bei Patienten, die Methotrexat einnehmen, fortgesetzt werden (1)
    • eine routinemäßige Überwachung von Methotrexat sollte alle Anzeichen einer Methotrexat-Toxizität erkennen.
  • Raten Sie den Methotrexat-Empfängern, keine rezeptfreien NSAIDs (z. B. Ibuprofen oder Aspirin in schmerzstillenden Dosen) zu kaufen, ohne vorher mit ihrem Arzt oder Apotheker zu sprechen.
  • raten Sie der Person, Anzeichen einer Methotrexat-Toxizität zu melden, z. B. Halsschmerzen, Mundgeschwüre, unerklärliche Blutergüsse oder Blutungen

Referenz:

  1. NHS Specialist Pharmacy Service (30. Juni 2025). Umgang mit Wechselwirkungen mit Methotrexat

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