Osteitis pubis

• die Schambeinfuge ist ein faserig-knorpeliges Gelenk
  • Osteitis pubis ist eine schmerzhafte entzündliche Erkrankung der Schambeinfuge
    
    
• tritt am häufigsten bei 30-40 Jahre alten Männern auf, die Fußball, Basketball oder Langstreckenlauf betreiben (1)
  
  
• hauptsächlich durch ein Impaktionstrauma verursacht, kann aber auch die Folge einer primären Entzündung, einer Geburt oder einer Infektion sein
  
  
• Eine plötzliche Zunahme der Häufigkeit, Intensität oder Dauer des Trainings, ein eingeschränkter Bewegungsumfang der Hüfte oder eine Schwäche der Hüftabduktoren oder -adduktoren kann zu einer Osteitis pubis führen.
  

Untersuchungen und Diagnose:

• Die Diagnose wird radiologisch bestätigt, wenn auf einem einfachen AP-Röntgenbild des Beckens beidseitige subchondrale Unregelmäßigkeiten, Knochenerosionen und Zysten festgestellt werden.
• beachten Sie auch:
  • Isotopen-Knochenscan zeigt eine lokalisierte erhöhte Aufnahme des Isotops
  • Die MRT-Untersuchung zeigt ein Knochenmarködem

Die Behandlungsmöglichkeiten umfassen:

• Physiotherapie zur Stabilisierung des Rumpfes, Dehnungs- und Kräftigungsübungen der Bauch-, Hüftadduktoren- und Abduktorenmuskulatur, Steroide und örtliche Betäubung oder eine Operation
• Zu den operativen Verfahren gehören die Keilresektion der Schambeinfuge, die Kürettage oder die Symphysiodese.

Referenz:

• 1) Haider NR, Syed RA, Dermady D. Osteitis pubis: ein wichtiger Schmerzauslöser bei Frauen mit Schmerzen im unteren Beckenbereich oder im Unterleib: ein Fallbericht und eine Literaturübersicht. Schmerzmediziner 2005; 8: 145-7