Ein Opioid wird in der Regel in Kombination mit einem Narkosemittel und einem Muskelrelaxans verwendet. Morphin und Papaveretum werden weniger bevorzugt, da sie dazu neigen, eine anhaltende postoperative Atemdepression zu verursachen.
Eine geringe Dosis eines Opioids wie Fentanyl oder Alfentanyl unmittelbar vor dem intravenösen Einleitungsmedikament ist eine Möglichkeit, die für die Einleitung erforderliche Dosis des letzteren zu verringern. Dies ist bei Patienten mit höheren Risiken sinnvoll.
Es muss darauf geachtet werden, dass intraoperativ nicht zu häufig Analgetika verabreicht werden. Es kann zu einer Atemdepression kommen, der postoperative Analgetikabedarf sinkt, und gelegentlich ist eine Umkehrung mit Naloxon erforderlich.
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