Im Folgenden finden Sie eine Zusammenfassung der NICE-Leitlinien:
Dieser Leitfaden gilt nicht für Menschen, die einen Schlaganfall in Verbindung mit Vorhofflimmern hatten oder ein entsprechendes Risiko haben, oder die eine Behandlung zur Verhinderung von Verschlussereignissen nach einer Koronarrevaskularisation oder einem Eingriff an der Halsschlagader benötigen.
Für Menschen, die einen Herzinfarkt erlitten haben, folgt dieser Leitfaden den Empfehlungen des NICE für Clopidogrel in Kombination mit niedrig dosiertem Aspirin (verlinkter Artikel).
- 1) Clopidogrel wird als Option zur Vorbeugung von okklusiven vaskulären Ereignissen empfohlen:
- für Menschen, die einen ischämischen Schlaganfall erlitten haben oder eine periphere arterielle Verschlusskrankheit oder eine multivaskuläre Erkrankung haben oder
- für Menschen, die einen Myokardinfarkt erlitten haben, nur wenn Aspirin kontraindiziert ist oder nicht vertragen wird
- 2) Dipyridamol mit modifizierter Wirkstofffreisetzung in Kombination mit Aspirin wird als Option zur Vorbeugung von okklusiven vaskulären Ereignissen empfohlen:
- für Personen, die eine transitorische ischämische Attacke erlitten haben oder
- für Menschen, die einen ischämischen Schlaganfall erlitten haben, nur wenn Clopidogrel kontraindiziert ist oder nicht vertragen wird
- 3) Dipyridamol mit modifizierter Wirkstofffreisetzung wird als alleinige Option zur Vorbeugung okklusiver Gefäßereignisse empfohlen:
- für Personen, die einen ischämischen Schlaganfall erlitten haben, nur wenn Aspirin und Clopidogrel kontraindiziert sind oder nicht vertragen werden oder
- für Menschen, die eine transitorische ischämische Attacke erlitten haben, nur wenn Aspirin kontraindiziert ist oder nicht vertragen wird
Die Behandlung mit Clopidogrel zur Vorbeugung von okklusiven vaskulären Ereignissen sollte mit dem kostengünstigsten zugelassenen Präparat begonnen werden
- Personen, die derzeit Clopidogrel oder Dipyridamol mit modifizierter Wirkstofffreisetzung entweder mit oder ohne Aspirin erhalten, das nicht den Kriterien unter 1), 2) und 3) entspricht, sollten die Möglichkeit haben, die Behandlung so lange fortzusetzen, bis sie und ihre Ärzte es für angemessen halten, die Behandlung zu beenden.
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