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Pneumothorax (Spannung)

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

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Ein Spannungspneumothorax entsteht, wenn eine schräge Öffnung in der viszeralen Pleura vorhanden ist, die als Klappenventil wirkt. Bei der Einatmung dringt Luft in die Pleurahöhle ein, die bei der Ausatmung nicht entweichen kann.

Der Druck in der Pleurahöhle steigt allmählich an, was zu einer hämodynamischen Beeinträchtigung (aufgrund eines beeinträchtigten venösen Rückflusses und eines verminderten Herzzeitvolumens), einem Kollaps der Lunge und einer Verlagerung des Mediastinums auf die andere Seite führt.

Dies ist ein medizinischer Notfall, der eine dringende Dekompression erfordert. Unbehandelt kann der Patient innerhalb von Minuten sterben, so dass ein hoher Verdachtsindex erforderlich ist, um die richtige Diagnose zu stellen und die Krankheit wirksam zu behandeln.

Die häufigsten Situationen, in denen ein Spannungspneumothorax auftritt, sind:

  • beatmete Patienten auf der Intensivstation
  • Trauma-Patienten.
  • Patienten mit Wiederbelebungsmaßnahmen (CPR).
  • Lungenerkrankungen, insbesondere akute Formen von Asthma und
  • chronisch obstruktiver Lungenerkrankung.
  • Verstopfte, abgeklemmte oder verschobene Thoraxdrainagen.
  • Patienten, die nicht-invasiv beatmet werden (NIV).
  • verschiedene Gruppen, z. B. Patienten, die mit hyperbarem Sauerstoff behandelt werden (2)

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