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Langfristiges Management und Rehabilitation

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

Autorenteam

Ungläubigkeit und Wut sind häufige emotionale Folgeerscheinungen, wenn der Patient das Ausmaß und die Dauerhaftigkeit der Behinderung erkennt. Dies führt häufig zu Depressionen und mangelndem Enthusiasmus, wenn es darum geht, zu lernen, wie man mit seiner Krankheit umgeht.

Es sollte ein realistisches Ziel gesetzt werden, das für jeden Patienten angemessen ist. Da das Gehirn nur selten betroffen ist, kann eine Rückkehr an den Arbeitsplatz durchaus möglich sein.

Die aktive körperliche Rehabilitation muss warten, bis die knöcherne Verletzung stabil ist.

Zur Stabilisierung des Bruchs und zur Verhinderung oder Korrektur von Deformitäten an der Bruchstelle kann ein Wirbelsäuleninstrumentarium eingesetzt werden. Der Patient sollte ermutigt werden, sich im Bett allmählich aufzusetzen, um das Risiko einer posturalen Hypotonie zu verringern. Querschnittsgelähmte sollten die Möglichkeit erhalten, die Muskeln des Oberkörpers zu stärken, um sich auf die Benutzung eines Rollstuhls vorzubereiten.

Tetraplegiker können ihre Mobilität nur durch die Verwendung eines elektrischen Rollstuhls erreichen. Die Rehabilitation für diese Patienten sollte darauf ausgerichtet sein, die Funktion ihrer Hände zu maximieren.

Posttraumatische Syringomyelie betrifft etwa 2 % aller Patienten mit Wirbelsäulenverletzungen. Die Kavitation in der Wirbelsäule steigt mehrere Segmente über dem Niveau der traumatischen Läsion auf und verursacht Schmerzen, dissoziierte Empfindungsstörungen und Muskelschwäche auf einem höheren Niveau. Der Hohlraum sollte drainiert werden, um die Schmerzen zu lindern, hat aber im Allgemeinen nur geringe Auswirkungen auf die motorischen Behinderungen.


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